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临床执业医师考试微生物学知识点精讲

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第十五节 放线菌属和诺卡氏菌属

大纲要求：主要致病性放线菌及其致病性

讲义内容：

一 放线菌属

1. 生物学性质：革兰氏阴性，无荚膜、鞭毛;口腔或外通腔道的正常菌群;

2. 所致疾病，可致各部位感染 慢性脓肿和形成瘘管。

3. 硫磺样颗粒：放线菌感染患者病灶组织和脓液中可找到肉眼可见的黄色米粒大小颗粒，称为硫磺样颗粒，是放线菌在组织中形成的菌落。显微镜下观察，见其成菊花状，中心由菌丝交织组成，周围是棒状长丝放射状排列，是诊断放线菌感染的重要依据。

例题：患者病灶组织和脓液中可找到硫磺样颗粒提示

a.诺卡氏菌感染 b.放线菌感染c.无氧芽孢厌氧菌感染 d. 白喉棒状杆菌感染

e.真菌感染 答案 b，见上述

二 诺卡氏菌

1. 生物学性状：土壤腐生菌 革兰氏阳性

2. 常见致病菌：星型诺卡氏菌、巴西诺卡式菌

3. 所致疾病：经呼吸道感染,肺部化脓性炎症,在免疫功能低下者可引起严重并发症，如aids

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