临床医师

为了帮助考生系统的复习2014年临床执业医师考试课程全面的了解临床执业医师考试教材的相关重点，小编特编辑汇总了2014年临床执业医师考试模拟试题，希望对您参加本次考试有所帮助!

76、婴儿肠套叠的典型临床表现是

A 腹痛、血便、腹部肿块

B 腹痛、哭闹、腹部肿块

C 腹痛、呕吐、腹部肿块

D 腹痛、血便、呕吐

E 腹痛、腹胀、呕吐

76、答案：A (2006)

【解析】典型表现为阵发性腹痛(哭闹)伴呕吐、果酱样黏液血便、腊肠形腹部肿块。空气或钡剂灌肠造影可见空气或钡剂在结肠内逆行受阻，受阻端呈“杯口”状或“弹簧状”阴影

(参考本科教材第7版《外科学》)

77、男，65岁，低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌，右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。最可能的诊断是

A 肠结核

B 盲肠套叠

C 右肾肿瘤

D 升结肠癌

E 阑尾周围脓肿

77、答案：D (2006)

【解析】由于结肠癌的部位不同，临床表现也有区别。右半结肠癌以肿块型多见，结肠腔较大，肠内容物多为液体，一般不易发生肠梗阻，以发热、贫血、消瘦、乏力及腹部包块为主要表现。(参考本科教材第7版《外科学》)

(78-79题共用备选答案)

A DukesA1期

B DukesA2期

C DukesB期

D DukesC期

E DukesD期

78、结肠癌病灶穿透肠壁，侵入浆膜的是

78、答案：C (2006)

【解析】Dukes 分期 A期：癌仅限于肠壁内，又分为三个亚期 A1期：癌局限于粘膜和粘膜下层A2期：累及肠壁浅肌层A3期：累及肠壁深肌层

B期：穿透肠壁但无淋巴结转移者C期：有淋巴结转移者但尚可根治性切除

D期：已有远处转移，或广泛侵及邻近脏器无法切除者(参考本科教材第7版《外科学》)

79、结肠癌病灶侵犯肌层，但未穿透浆膜层的是

79、答案：B (2006)

【解析】

Dukes 分期 A期：癌仅限于肠壁内，又分为三个亚期 A1期：癌局限于粘膜和粘膜下层A2期：累及肠壁浅肌层A3期：累及肠壁深肌层

B期：穿透肠壁但无淋巴结转移者C期：有淋巴结转移者但尚可根治性切除

D期：已有远处转移，或广泛侵及邻近脏器无法切除者(参考本科教材第7版《外科学》)

80、乙状结肠扭转最具特征的表现是

A 多发于2岁以下的儿童

B 经常有腹泻与便秘交替

C 腹部X线平片见马蹄状巨大的双充气袢

D 低压灌肠，往往灌注1000ml，而无法排出

E 钡剂灌肠见扭转部位钡剂受阻，“杯口”状

80、答案：C (2007)

【解析】

乙状结肠扭转：多见于老年男性，常有习惯性便秘的病史。除腹部绞痛外，有明显腹胀，呕吐一般不明显。钡剂灌肠造影可见扭转部位钡剂受阻，钡影尖端呈“锥形”或“鸟嘴”形阴影;腹部X线平片见马蹄状巨大的双充气袢。(参考本科教材第7版《外科学》)

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（责任编辑：中大编辑）

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