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2014年临床执业医师考试题四十一

发表时间:2014/8/4 11:56:18 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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临床执业医师考试题

111、 25岁,初产妇,孕39周,先兆子痫患者,突发腹部剧痛,阴道少量出血,休克,贫血貌,子宫硬有压痛,胎位、胎心不清,宫口未开,最恰当的处理是

A.人工破膜引产

B.立即产钳助产

C.缩宫素引产

D.立即剖宫产

E内倒转行臀牵引术

你的答案: D  标准答案: d

解  析:先兆子痫患者, 突发腹部剧痛,阴道少量出血,休克,贫血貌,子宫硬有压痛,胎位、胎心不清,为并发胎盘早剥,此时宫口未开,应立即剖宫产保产妇安全

112、 宫内孕38周,宫高38 cm,腹围106 cm,B超提示胎头双顶径10.0 cm,胎心好,最可能的胎儿为

A.巨大儿

B.胎儿宫内发育迟缓

C.胎儿发育正常

D.脑积水

E双胎

你的答案: A  标准答案: a

解  析:宫高×腹围+(200~500)=38 cm×106 cm+(200~500)=4288~4588g,且双顶径10.0 cm,提示为巨大儿

113、 34岁女性,孕4个月,因突然出现右下腹持续性剧烈疼痛,伴恶心呕吐,经检查,子宫如孕4个月大小,质软,右附件肿物13 cm×l2 cm× 6 cm大小,囊实感,近右侧宫角区痛明显,拒按,最可能的诊断为

A.卵巢肿瘤感染

B.卵巢肿瘤破裂

C.卵巢肿瘤蒂扭转

D.阑尾脓肿

E先兆流产

你的答案: C  标准答案: c

解  析:右附件肿物,13 cm×l2 cm× 6 cm大小,囊实感,突然出现右下腹持续性剧烈疼痛,伴恶心呕吐考虑卵巢肿瘤蒂扭转

114、 30岁女性,4年前顺产一女婴,因盆腔肿物行开腹探查术,术中见子宫正常大小,双卵巢鹅蛋大小,囊性,包膜完整,冰冻切片报告为“良性囊性畸胎瘤”,最适当的处理方法是

A.双卵巢肿物剔除术

B.双卵巢切除术

C.一侧切除、一侧剔除术

D.双附件切除术

E子宫全切+双附件切除术

你的答案: A  标准答案: a

解  析:患者为30岁女性患有“良性囊性畸胎瘤”宜尽量保留正常卵巢组织,行双卵巢肿物剔除术

115、 25岁女性,人工流产后闭经1年,经基础体温测定呈双相型体温曲线,雌孕激素试验无出血,下列正确的是

A.病变在丘脑下部

B.病变在垂体前叶

C.病变在子宫内膜

D.病变在卵巢

E.病变在甲状腺

你的答案: D  标准答案: c

本题分数: 1.01 分,你答题的情况为 错误 所以你的得分为 0 分

解  析:基础体温测定呈双相型体温曲线,说明卵巢有排卵雌孕激素试验无出血,说明子宫无反应,病变在子宫内膜

116、 患者孕35周,于34周发现下肢浮肿,血压150/100 mmHg,尿蛋白(+),近2天来血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头痛眼花,有时呕吐,胎心胎动正常。首先诊断可能为

A.急性肾性高血压

B.妊娠水肿

C.急性高血压

D.重度妊高症,先兆子痫

E肾性高血压伴脑血管痉挛

你的答案: D  标准答案: d

解  析:170/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头痛眼花,有时呕吐

117、 患者孕35周,于34周发现下肢浮肿,血压150/100 mmHg,尿蛋白(+),近2天来血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头痛眼花,有时呕吐,胎心胎动正常。根据上述症状,为了解病情的严重程度

A.B型超声了解胎儿发育

B.眼底检查了解血管痉挛程度

C.尿常规化验

D.血液粘稠度检查

E血常规化验

你的答案: B  标准答案: b

解  析:眼底检查血管痉挛程度可了解病情的严重程度

118、 患者孕35周,于34周发现下肢浮肿,血压150/100 mmHg,尿蛋白(+),近2天来血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头痛眼花,有时呕吐,胎心胎动正常。最恰当的处理是

A.缩宫素静滴引产

B.解痉、镇静、降压、利尿

C人工破膜

D.胎头吸引或产钳术

E立即剖宫产术

你的答案: B  标准答案: b

解  析:妊高症的治疗原则是解痉、镇静、降压、利尿

119、 初产妇,36周臀位,有妊高征表现,因臀位行外倒转术后突然腹痛,伴少量阴道出血,逐出现子宫底升高,血压下降,胎心165-168次/分。 最恰当的诊断为

A.临产

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.子宫破裂

E先兆子痫

你的答案: C  标准答案: c

解  析:妊高征患者血管痉挛加外倒转术更易发生胎盘早剥

120、 初产妇,36周臀位,有妊高征表现,因臀位行外倒转术后突然腹痛,伴少量阴道出血,逐出现子宫底升高,血压下降,胎心165-168次/分。最常用的检查方法应为

A。B型超声

B。阴道检查

C.查凝血酶原时间

D.产后检查胎盘胎膜

E肾功能检查

你的答案: A  标准答案: a

解  析:B型超声是最常用的检查方法

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(责任编辑:hhy)

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