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执业医师考试实践技能:问诊技巧评分标准之病人的看法

发表时间:2015/11/5 14:27:53 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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病人对他所患疾病的看法对有效的诊断和治疗非常重要,病人对病因的信念和关注影响他叙述症状和对诊断的理解.例如,病人认为他因食糖过多导致糖尿病.询问者了解病人所知的有关的知识以便进行教育。上述病人很可能认为停止食糖就能治愈糖尿病,病人对预后的看法也会影响治疗.如果某人的亲人死于溃疡穿孔,那他一定更加看重消化性溃疡,将其视为一种致命性疾病。

询问者还应问明主诉以外的其它问题,许多病人可能隐藏了对治疗不利的问题.例如一个有性传染病的病人可以说出他的症状及治疗要求,但很可能隐瞒对引起阳萎的忧虑。

评分标准:

5.能引出病人对疾病的看法,包括对病因的担心和对诊断的理解,特别要启发诱导出隐藏的忧虑。

例如:病人:“我有点胃痛”。

询问者:“对此你有什么看法”.

病人:“我怕是否得了癌症”。

询问者:“你为何认为得癌了”.

病人:“因为我母亲一年前死于癌症”.

3.仅诱出部分看法,并表示有点关心.

1.不问也不关心病人的看法.

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(责任编辑:昆凌)

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