内科主治医师

151、躯体疾病所致精神障碍处理原则中最重要的是0.5分

A.积极治疗原发疾病

B.对症使用抗精神病药物

C.支持治疗

D.心理治疗

E.加强护理

正确答案：A

答案解析：躯体疾病所致精神障碍处理原则中最重要的是积极治疗原发疾病。

152、判断“谢谢啦”这句话的准确意思主要依赖于0.5分

A.场合

B.声调

C.热情程度

D.表情

E.手势

正确答案：B

答案解析：“谢谢啦”根据声调的不同表达的意思也不相同。

153、属于致幻剂的是0.5分

A.酒精

B.可卡因

C.海洛因

D.丙酮

E.仙人掌毒素

正确答案：E

答案解析：致幻剂包括麦角酰二乙胺(LSD)，裸盖菇素(psilocybin)，毒蕈碱(mesca-line)，二甲氧甲苯丙胺(DOMSTP)，甲撑二氧甲苯丙胺(MDMA)以及其他苯丙胺代用品。其中毒蕈碱(mesca-line)即仙人掌毒素。

154、关于痴呆综合征叙述不恰当的是0.5分

A.常是慢性或进行性的

B.以全面的智能减退为主要临床表现

C.通常病情有昼重夜轻的变化

D.多见于老年人

E.预后差，治疗效果不明显

正确答案：C

答案解析：痴呆综合征(dementiasyndrome)是慢性全面性的精神功能紊乱，以缓慢出现的智能减退为主要临床特征，包括记忆、思维、理解、判断、计算等功能的减退和不同程度的人格改变，而没有意识障碍。多见于起病缓慢，病程较长的脑器质性疾病。多见于老年人，预后不良。

155、中年期的心理发展具有0.5分

A.衰退性

B.稳定性

C.停滞性

D.超前性

E.快速性

正确答案：B

答案解析：中年期这一时期个体处在生面的全盛期，体力好，精力旺盛，工作能力强，效率高，知识经验和智力水平都处在高峰期。

156、患者，女，16岁，某次大坝坍塌事故中的幸存者。获救1周后，患者常从梦中惊醒，大呼救命，被询问时什么都不说。3个月以来，患者常失眠，过度警觉，容易受惊吓，做事不专心。并且拒绝收看任何与坍塌有关的报道，如被问及坍塌事故，患者表现十分麻木、淡然。患者不具有的症状是0.5分

A.回避

B.持续性焦虑

C.情感淡漠

D.反复重现创伤性体验

E.社会功能受损

正确答案：C

答案解析：情感淡漠患者对于一些能引起正常人情感波动的事情以及与自己切身利益有密切关系的事情，缺乏相应的情感反应。患者对周围的事情漠不关心，表情呆板，内心体验缺乏。该患者只是对坍塌事故表现的麻木、淡然，不属于情感淡漠。

157、急性一氧化碳中毒损害最严重的器官是0.5分

A.心

B.肝

C.肺

D.肾

E.脑

正确答案：E

答案解析：急性一氧化碳中毒是吸入较高浓度一氧化碳(co)后引起的急性脑缺氧性疾病;少数患者可有迟发的神经精神症状。部分患者亦可有其他脏器的缺氧性改变。

158、恐怖症的特征性症状是0.5分

A.焦虑

B.回避行为

C.恐惧

D.抑郁

E.人格解体

正确答案：B

答案解析：恐怖症是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症。恐惧的程度与实际危险不相称，伴有焦虑和持续的回避行为，患者明知没有必要、不合理，但无法控制。对恐惧场景或物体的回避必须是突出症状。

159、以下自杀的相关因素不正确的是0.5分

A.重大的负性应激事件可能成为自杀的直接原因或诱因

B.独身、离婚、丧偶者自杀率高于婚姻状况稳定者

C.从事专门职业的医生、律师、作家、音乐家等的自杀率低于普通人群

D.西方国家的自杀率大多是男多于女，而我国则相差不大

E.凡政局动荡，经济萧条年份，自杀率一般会升高

正确答案：C

答案解析：社会学因素1.性别　一般情况下，在自杀死亡者中，男女性别比约为3：1左右，而在自杀未遂者中男女性别比约为1：3，而我国男女两性的自杀率却是1：1.1。2.年龄　总的来说，自杀率是随年龄而增加的，进入老年后上升更加明显，14岁以下儿童自杀死亡者罕见。一般男性的自杀死亡高峰年龄为45岁左右，而女性则为55岁左右。在老年人的死因构成比中自杀所占的比例虽因躯体疾病的增加而降低，但其自杀率仍然高于青壮年。自杀未遂的高发年龄明显低于自杀死亡者，据估计，31%～69%自杀未遂者的高发年龄在30岁以下。3.婚姻家庭　独身

160、角色承担者不得不退出舞台，放弃原有角色0.5分

A.角色不清

B.镜像冲突

C.角色中断

D.角色采择

E.角色失败

正确答案：E

答案解析：角色失败亦称角色崩溃。这是一种最严重的角色失调现象，是指角色承担者被证明已不可能继续承担或履行该角色的权利和义务，不得不中途退出舞台，放弃原来角色的一种现象。

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（责任编辑：vstara）