内科主治医师

　　食管良性肿瘤的临床特点主要包括以下内容：

　　（1）概述；食管良性肿瘤较少见，按组织发生来源可分为：①腔内型包括息肉及乳头状瘤。②黏膜下型有血管瘤及颗粒细胞成肌细胞瘤。③壁内型肿瘤发生于食管肌层，最常见的是食管平滑肌瘤，约占食管良性肿瘤的3／4。

　　（2）症状和体征：主要取决于肿瘤的解剖部位和体积大小，较大的肿瘤可以不同程度地堵塞食管腔，出现咽下困难、呕吐和消瘦等症状；部分患者可以有吸入性肺炎、胸骨后压迫感或疼痛感；血管瘤患者可发生出血。

　　（3）诊断：不论有无症状，均需经X线检查和内镜检查，发病最多的食管平滑肌瘤因发生于肌层，故黏膜完整。肿瘤大小不一，呈椭圆形、生姜形或螺旋形。食管X线吞钡检查可出现“半月状”压迹。食管镜检查可见肿瘤表面黏膜光滑、正常。这时，切勿进行食管黏膜活检致使黏膜破坏。

（责任编辑：liushengbao）

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