内科主治医师

一、概念

正常尿液中无或偶见红细胞，如离心沉淀后的尿液，在镜检下每高倍视野有红细胞3个以上，即为血尿。血尿轻者尿色正常，需经显微镜检查方能确定，称显微镜血尿。重症者尿呈洗肉水色或血色，称肉眼血尿。

二、常见原因

（一）泌尿系统疾病这是最常见的原因，如泌尿系结石、感染、肿瘤、结核、外伤、血管异常。

（二）全身性疾病

1.血液病：血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病等。

2.感染性疾病：感染性心内膜炎、败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病等。

3.风湿病：系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等。

4.心血管疾病：如亚急性细菌性心内膜炎、急进性高血压病、慢性心力衰竭等。

（三）尿路邻近器官疾病：如前列腺炎、急性阑尾炎、急性盆腔炎、直肠癌、结肠癌、宫颈癌等。

（四）药物与化学因素：如磺胺类、吲哚美辛、汞剂、甘露醇、抗凝剂、环磷酰胺等药的副作用或毒性作用。

（五）功能性血尿：如运动后血尿等。

（责任编辑：中大编辑）

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