中级社会工作师

4[简答题] 案例：某妇幼保健院医学水平比普通医院的医学水平高，越来越多的孕妇前往就医。这些孕妇大多数是二十世-生E/\九十年代出生的独生女，因娇生惯养养成强烈的依赖个性，她们及其丈夫对孕育知识都缺乏了解，但对胎儿情况极度关注，因此遇到一些小事就非常紧张，常向医院的专家咨询，可是专家没有足够的时间来调节孕妇情绪和解答所有困惑。前来就诊的孕妇们希望有专家可以随时咨询，医院希望能找到两全其美的方法来解决此问题。因此，医生找到了医务社会工作者，希望社会工作者能够为孕妇们提供服务。

问题：

1.孕妇在妊娠期间主要面临哪些问题?

2.针对上述案例中的情况，医务社会工作者介入的目标是什么?

3.针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会工作者有哪些介入策略?

参考解析：

【答案要点】

1.妊娠期孕妇通常面临的问题有：

(1)妊娠反应问题与自我保健问题。孕妇在怀孕早期易发生不同程度的孕吐，孕吐程度与心理状况有关联。孕妇需要注意调整心理状态，减少发生剧烈孕吐和其他反应的可能性。在十个月的孕期生活中，许多孕妇知道需要注意孕期自我保健，但是又不知从何做起。

(2)家庭关系问题。孕妇由于身体的变化，活动能力与孕前不同，家庭劳务分工可能需要调整，孕期可能会伴有情绪起伏，也需要丈夫、父母等家人给予较多关注。

(3)产前心理问题。许多孕妇由于对怀孕没有科学的认识，在怀孕早期往往过分担心自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常，再加上对将来生活可能茫然无知，对照料婴儿、住房分配、经济能力等问题的担心，导致心理上的高度紧张，越是临产越是心中忐忑不安，充满恐惧感。

2.医务社会工作者介入的目标有：

(1)帮助孕妇及其家庭了解孕育相关知识。

(2)缓解产前紧张情绪。

(3)培养夫妻科学的育儿态度。

3.针对上述案例中孕妇面临的问题，医务社会工作者主要的介入策有：

(1)个案工作。经医生转介或案主主动求助，为有需要的孕妇开展个案服务;开通孕妇热线，招募妇产科专家志愿服务，随时为孕妇提供疑难解答。

(2)小组支持。例如孕妇支持小组，增进交流，促进孕育知识、经验的交流和分享，帮助孕妇放松心情;将孕妇及其丈夫组织起来，开展夫妇联谊活动。

(3)开展准爸爸学堂。通过开展准爸爸学堂，让丈夫参与孕育子女的过程，学习孕育知识，起到关心照顾孕妇、分担孕妇的不适，使孕妇的心理活动保持在最佳状态，也能促进夫妻关系。(4)孕育知识讲座。联系产科专家，为孕妇及其家庭开展知识讲座，解答她们的问题，帮助孕妇舒缓紧张的心理，平静面对孕期的生理和心理变化，顺利度过孕期;学习育儿技巧，为将来的生活变化做好准备。

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