执业西药师

临床常见中毒物质与解救

(一)中毒处理原则

1.中毒的一般处理

(1)清除未吸收毒物的方法(2)加速毒物排泄的方法(3)中毒后药物的拮抗

2.特殊解毒剂:临床常用的特殊解毒剂种类及适应证

(二)常见中毒与解救药物

1.镇静催眠药中毒:巴比妥类、苯二氮类药物的中毒症状与解救

2.三环类抗抑郁药中毒:阿米替林、氯米帕明的中毒症状与解救

3.抗癫痫药中毒:苯妥荚钠、卡马西平、丙戊酸钠的中毒浓度和解救

4.杀虫农药中毒

(1)杀虫农药的分类(2)中毒解救(3)解救有机磷中毒应用阿托品、胆碱酯酶复活剂的注意事项

5.灭鼠药中毒:中毒解救

6.其他物质中毒:麦角胺、异烟肼及瘦肉精、亚硝酸盐中毒症状与解救

(三)治疗药物监测及个体化给药

(一)治疗药物监测(TDM)

1.影响血药浓度的因素

(1)生理因素(2)病理因素(3)药物因素

2.需要进行监测的药物

(1)治疗药物需要监测的原则(2)常用血药浓度测定方法的比较(3)临床常需TDM的药品种类

(二)个体化给药

1.个体化给药方案制订的方法

(1)比例法(2)一点法预测维持剂量(3)重复一点法(4)血清肌酐法

2.个体化给药的原则

(1)肝功能受损者给药个体化(2)肾功能受损者给药个体化(3)遗传药理学在个体化给药中应用

(四)药品的临床评价

(一)药品临床评价的阶段与特点

1.药品临床评价的阶段

(1)药品临床评价的分期(2)上市前药物临床评价的局限性(3)上市后药品临床评价的必要性

2.药品临床评价的特点

(1)药品临床评价的特点(2)药品临床评价的意义

(二)药物利用研究在药品临床评价中的应用

1.药物利用研究

(1)药物利用研究的目的(2)药物利用研究的应用范围

2.药物利用研究的常用方法

(1)日规定剂量(DDD)(2)药物利用指数(DUI)(3)用药频度分析

(三)药物流行病学在药品临床评价中的应用

1.药物流行病学

(1)药物流行病学的作用(2)药物流行病学的研究范畴

2.药物警戒

(1)药物不良事件的范围(2)药物警戒的背景

(四)循证医学在药品临床评价中的作用

1.循证医学

(1)循证医学的核心内容(2)循证药物信息的主体

2.循证医学的要素与证据分类

(1)三个要素(2)证据五级分类

3.循证医学实践：应用范围

(五)药物经济学方法在药品临床评价中的应用

1.药物经济学

(1)成本的种类与计算(2)用药结果的评价

2.药物经济学的研究方法

(1)药物经济学研究方法的分类(2)几种研究方法的比较

3.药物经济学研究的实践：应用范围

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（责任编辑：hbz）