执业西药师

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烷化剂

烷化剂属细胞毒类药，对正常细胞同样抑制，恶心、呕吐、骨髓抑制、脱发。

一、氮芥类：烷化基部分(功能基)+载体部分(改变药物选择性)

盐酸氮芥：只对淋巴瘤有效，毒性大。

氮甲：(甲酰溶肉瘤素)，氮甲+苯丙氨酸。精原细胞瘤显著，毒性低，可口服。

性质：1、遇光变红2、碱中水解3、茚三酮反应。

环磷酰胺：前药。被P450氧化酶氧化，成4-羟基(酮基)环磷酰胺，毒性小，广谱。

异环磷酰胺：前药。生成单氯乙基环磷酰胺。

为骨骼抑制等肾脏毒性、尿道出血。与尿路保护剂美司钠合用。

三、亚硝基脲类：

卡莫司汀(卡氮芥)：脑瘤及中枢瘤性质：酸碱中均不稳定。

二、乙撑亚胺类

塞替派：治疗膀胱癌的首选药。

四、甲磺酸酯及多元醇类

白消安(马利兰)：治疗慢性粒细胞白血病。不良反应：消化道反应及骨骼抑制。

性质：加NaOH水解脱氢——乙醚样特臭四氢呋喃。

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（责任编辑：hbz）

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