2012年执业药师考试时间已经确定,为10月13、14日。为帮助考生全面的了解执业西药师考试教材的相关重点,以下是中大网校为大家整理了执业西药师考试药理学的相关知识,希望对广大考生提供帮助,并祝您在考试中取得优异成绩。
第五节 抗菌药物的合理应用
一、明确病因,针对性用药
二、根据药物动力学特征合理用药
药动/药效学模型是研究药量与药物效应之间转换过程。抗生素的抗菌作用与血药浓度或作用时间之间存在相关性。
1. 时间依赖性抗菌药,杀菌活性与浓度维持在MIC上时间的长短有关,浓度继续增高,杀菌活性不变
①PAE短或没有PAE;②青霉素类、头孢菌素类、碳青霉稀类、部分大环内酯类;③小剂量多次给药,甚至持续给药,延长血药浓度高于MIC的时间
2. 浓度依赖性抗菌药。杀菌作用取决于峰浓度,与作用时间不密切。
①PAE较长;②氨基糖苷类、喹诺酮类、部分大环内酯类和两性霉素。③日剂量不变情况下单剂量给药能获得良好效果。④用AUC/MIC评价临床疗效。
三、根据患者生理病理情况合理用药
新生儿 选用β-内酰胺类,不可肌内注射
妊娠期 选用β-内酰胺类和大环内脂类
老年人 选用β-内酰胺类时减量
肾功能不全者选用经肝胆排泄,或经肾排泄,但无肾毒性的药物 选用β-内酰胺类、大环内酯类、利福平
四、严格控制抗菌药物的预防应用
五、防止和杜绝抗菌药物滥用
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