执业西药师

2013年执业药师资格考试将于10月19、20日举行，以下是小编根据2013年执业药师考试大纲为大家整理的执业药师考试备考重点，希望对您全面熟悉考试课程有所帮助!

第三章2节 (尿常规检查)

尿酸碱度检查的临床意义

(一)正常值参考范围(了解即可)

正常的尿液呈中性或弱酸性，参考范围：干化学试带法

晨尿pH 5.5～6.5

随机尿pH 4.5～8.0

(二)临床意义(理解的基础上记忆)

1.尿酸碱度增高(PH值升高)

(1)疾病

代谢性或呼吸性碱中毒、高钾血症，感染性膀胱炎、长期呕吐、草酸盐和磷酸盐结石症、肾小管性酸中毒(肾小管分泌的H+无法与流经肾小管尿液中的Na+交换，Na+ 重吸收减少，尿液中H+浓度减少。)

(2)用药

应用碱性药物，如碳酸氢钠、乳酸钠、氨丁三醇等，使尿液pH值增高。

2.尿酸碱度降低(PH值降低)

(1)疾病

代谢性或呼吸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风、尿酸盐和胱氨酸结石、尿路结核、肾炎、失钾性的代谢性碱中毒、严重腹泻及饥饿状态。

(2)用药

应用酸性药物，如维生素C、氯化铵等，使尿液pH值降低。

(注意区分：草酸盐和磷酸盐结石症——尿液PH值升高;

尿酸盐和胱氨酸结石——尿液PH值减少)

尿比重

(一)简述 (了解即可)

尿比重——在4℃时尿液与同体积纯水的重量之比。(略高于1)

尿比重数值的大小取决于尿液中溶解物质(尿素、氯化钠)的浓度，其中尿素主要反映食物中蛋白质的含量;氯化钠反映盐的含量。

参考范围：干化学试带法

成人晨尿：1.015～1.025

成人随机尿：1.003～1.030(一般为1.010～1.025)

新生儿：1.002～1.004

(二)临床意义(理解的基础上记忆易混淆处)

1.尿比重增高(滤过功能差——急性肾小球肾炎、糖尿病)

急性肾小球肾炎(通透性增强)、心力衰竭、糖尿病、蛋白尿、高热、休克、腹水、周围循环衰竭、泌尿系统梗阻、妊娠中毒症或脱水等。

2.尿比重降低

(慢性肾炎、等慢性肾病;**多尿期)

慢性肾炎、慢性肾功能不全、慢性肾盂肾炎、肾小球损害性疾病、急性肾衰多尿期、尿毒症多尿期、结缔组织病、尿崩症、蛋白质营养不良、恶性高血压、低钙血症，以及肾性或原发性、先天性或获得性肾小管功能异常等。

尿蛋白检查的临床意义

尿蛋白(PRO)

(一)简述(理解即可)

一般正常尿液中仅含微量蛋白质，尿液中蛋白质含量超过150mg/24h的称为蛋白尿。

参考范围：干化学试带法

定性：阴性或弱阳性

定量：<100mg/L或<150mg/24h

（责任编辑：中大编辑）