1.发热
1.1发热的指标与病因
发热的指标:
病因
感染(细菌、病毒、寄生虫)
非感染(组织损伤、炎症、过敏、排斥反应)
女性 经期或排卵期
服用药物
1.2临床表现
主要表现:
体温升高
脉搏加快
白细胞升高(细菌感染)或降低(病毒感染)
感冒 伴头痛、咽喉痛、鼻塞、咳嗽
麻疹 儿童,伴麻疹粘膜斑及全身斑丘疹
流行性腮腺炎 儿童或青少年,伴耳垂为中心的腮腺肿大
化脓性感染或疟疾 有间歇发作的寒战、高热、大汗
肺炎 持续高热,伴胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
伤寒 起病缓慢,持续发热(稽留热),有玫瑰疹、肝脾肿大
功能性发热 排除其他原因
1.3药物治疗(非处方药和处方药)本部分内容为重点内容
非处方药
对乙酰氨基酚:缓和而持久;正常剂量下对肝脏无损害;尤其适宜老年人和儿童服用
阿司匹林:300-600mg,1天3次(注意和脑卒中的用法区分)
布洛芬:作用与阿司匹林相似但较持久;胃肠道的不良反应较轻
贝诺酯:对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物
处方药
5岁以下儿童高热:20%安乃近溶液滴鼻
1.4用药注意事项本部分内容为重点内容
正确看待发热:
对症治疗,可能掩盖病情
发热是一种保护性反应;另一方面,消耗体力。高热骤降时,有可能引起虚脱
解热镇痛药的合理使用
应掌握用量,避免滥用
宜在餐后服药
老年人、肝肾功能不全者、出血倾向慎用或禁用
孕妇及哺乳妇女不宜用
交叉过敏
一般不超过3日
不宜同时应用两种以上
一般处理(保健)
多饮水和及时补充电解质
物理降温
休息、睡眠
不宜饮酒
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