执业西药师

A1型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第 1 题 以下有关择时给药治疗的临床意义的叙述中，最恰当的是

A.使药物的疗效最好B.使药物的毒性最低C.使药物的副作用最少

D.减少对机体生理节律的抑制 E.以期把药物的疗效与毒性或副作用分开

正确答案:E解题思路：临床用药时不仅要考虑到剂量大小，还要考虑到时间因素，即选择最佳的给药时间，以期把药物的疗效与毒性或副作用分开，使疗效最好而毒性或副作用最低。

第 2 题 以下有关药物相互作用的叙述中，最正确的是

A.药物相互作用是双向的B.药物相瓦作用有时是单向的C.药物相互作用是指效应强度的变化

D.药物相互作用指一种药物因受其他药物、食物的影响，原来的效应发生变化

E.药物相互作用是配伍药物发生作用性质的变化，影响用药的有效性和安全性

答题答案:? 正确答案:D

解题思路：药物相互作用系指一种药物因受联合应用其他药物、食物或饮料的影响，其原来效应发生的变化。

第 3 题 以下有关研究注射液配伍变化的日的的叙述中，最有实践意义的是

A.混合注射是临床上常采用的方法 B.混合注射组合的频度以2～5种药物为多

C.混合注射可减少注射次数，减轻患者痛苦

D.多种药物混合注射可能影响医疗质量，甚至威胁病人的生命质量

E.研究注射液配伍变化的原因，对提高临床合理用药水平有重要指导意义

答题答案:? 正确答案:E

解题思路："研究注射液配伍变化的原因，防止配伍变化的产生对提高临床合理用药水平有重要指导意义。

第 4 题 以下有关可见配伍变化的叙述中，最正确的是

A.可见配伍变化可以预知B.可见配伍变化可以避免C.有些可见配伍变化呈现的速度很慢

D.可见配伍变化大多是发生物理或化学变化

E.多数可见配伍变化是溶液呈现混浊、沉淀 答题答案:? 正确答案:D

解题思路：可见配伍变化包括溶液混浊、沉淀、结晶及变色。有些配伍变化不是立即反应，在使用过程中逐渐出现，可见配伍变化大多是发生物理或化学变化。

第 5 题 以下所列注射剂配伍产生沉淀的原因中，不正确的是

A.溶媒组成改变B.电解质的盐析作用C.配伍注射液pH差异大

D.配伍药物或添加剂直接反应

E.5mg/ml葡萄糖溶液加水稀释成0.5mg/ml 答题答案:? 正确答案:E

解题思路：产生沉淀的原因有：①注射液溶媒组成改变;②电解质的盐析作用;③pH改变：5%硫喷妥钠10ml加入5%葡萄糖注射液500ml中产生沉淀，系由于pH下降所致;④直接反应。

第 6 题 以下所列常见注射剂配伍变化的类型中，不正确的是

A.沉淀B.变色C.效价下降D.聚合反应E.产生毒性物质 答题答案:? 正确答案:E

解题思路：常见注射剂配伍变化的类型：沉淀、变色、效价下降、聚合反应。

第 7 题 以下所列与pH较低的注射液配伍时易产生沉淀的药物中，不正确的是

A.青霉素类B.苯妥英钠C.盐酸氯丙嗪D.头孢菌素类E.甲苯磺丁脲

答题答案:? 正确答案:C解题思路：与pH较低的注射液配伍时易产生沉淀：如青霉素类、头孢菌素类、安特诺新、阿米妥钠、苯妥英钠、甲苯磺丁脲等。

第 8 题 与水溶性注射液配伍时常由于溶解度改变而析出沉淀的药物不是

A.氯霉素B.地西泮C.葡萄糖D.维生素K E.氢化可的松 正确答案:C

解题思路：产生沉淀的原因有：注射液溶媒组成改变，如氯霉素注射液(含乙醇、甘油等)加入5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液中，可析出氯霉素沉淀。

第 9 题 以下有关注射液配伍问题的叙述中，最正确的是

A.某些药厂生产的头孢哌酮与葡萄糖注射液配伍产生沉淀

B.注射剂的配伍变化受注射剂组成、工艺、浓度、室温等多种因素影响

C.氯霉素注射液溶媒含乙醇、甘油等，加入葡萄糖注射液中，可析出沉淀

D.两性霉素B与pH4.2以上葡萄糖注射液(混合液pH在6.6以上)不会产生沉淀

E.苯妥英钠注射剂中加入稳定剂碳酸钠，与含Ca、Mg的注射剂配伍则产生沉淀

答题答案:? 正确答案:B

解题思路：注射剂的配伍变化受注射剂组成、工艺、浓度、室温等多种因素影响。喃氟啶、苯妥英钠中常加有碳酸钠作为稳定剂，与含Ca[~2+.gif]、Mg[~2+.gif]的注射剂配伍会产生沉淀。因生产工艺不同某些药厂生产的头孢哌酬与葡萄糖注射液配伍可产生沉淀。两性霉素B与葡萄糖注射液pH在4.2以上(混合液的pH在6.6以上)则不会产生沉淀。

第 10 题 以下有关保证注射液配伍组合后输注全过程中的有效性与安全性的叙述中，不恰当的是

A.注射剂配伍组合后应进行灯检 B.参照阶梯式注射剂配伍变化表进行配伍

C.在滴注过程中关注配伍瓶内迟发型可见配伍变化

D.有些配伍组合应尽快应用，以免在放置过程中药物疗效下降

E.配伍稳定性试验按照临床组合浓度进行，并采用可靠的分析方法检测

答题答案:? 正确答案:B

解题思路：阶梯式注射剂配仇变化表已不适合日前临床注射剂配伍的需要。注射剂配伍变化实验条件要与临床用药一致。

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