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【药物化学】
对盐酸麻黄碱描述错误的是
A.可通过血脑屏障
B.属易制毒化学品
C.构型为(1S,2S)
D.在水中易溶解
E.构型为赤藓糖型
学员提问:正确选项是什么?
答案与解析:此题答案为C;盐酸麻黄碱的化学名为(1R,2S)-2-甲氨基-苯丙烷-1-醇盐酸盐。麻黄碱有两个手性碳原子,有四个光学异构体。一对为赤藓糖型对映异构体[(1R,2S)和(1S,2R)],称为麻黄碱;另一对为苏阿糖型对映异构体[(1R,2R)和(1S,2S)],称为伪麻黄碱。药用的麻黄碱为活性最强的(1R,2S)-(-)赤藓糖型体。
【药学综合知识与技能】
A.口服给药
B.静脉注射
C.静脉快速滴注
D.静脉恒速滴注
E.肌内注射
(问题) 治疗范围窄的病人不宜使用
学员提问:这几项有什么区别,请讲解?
答案与解析:此题正确答案为B;此题考察了不同给药方式的特点——
口服给药:药物的吸收速度和生物利用度较注射方法略差,且易受制剂和机体等方面多种因素的影响;
肌内及皮下注射:生物利用度比口服好,但略低于静脉内给药;
静脉注射:起效快,起始血药浓度高,但落差较大,多次用药时血药方式,对治疗范围较窄的药物不宜选用;
静脉滴注:滴注用药时,其血药浓度与总剂量无关,而与滴注速率关系较大,因此可以产生不同程度的药理效果;
静脉快速滴注法:生物利用度高,既可避免静脉推注时血药浓度过高而产生的不良反应,但仍保留一定的冲击峰浓度,适应于抗菌药治疗应用;
静脉恒速滴注法:优点是生物利用度高,能较长时间维持一定的血药水平,不会因一时性血药浓度过高而出现不良反应,也不必每天给药多次;缺点是滴注开始的一段时间内,血药浓度过低,不能迅速发挥疗效,对急性危重患者,必须先给以负荷剂量;在滴注期间应保持速度恒定,即单位时间滴入的药量固定,保证达到有效的血药浓度水平;此外,滴注时间过长,易导致药物破坏失效(如要避光)等。
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