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老年人的药效学特点(记住大标题即可——总结处)
1.对中枢神经系统药物的敏感性增高 老年人大脑重量减轻、脑血流量减少、高级神经功能亦衰退。因此,对中枢神经系统药物特别敏感,包括镇静催眠药、抗精神病药、抗抑郁药、镇痛药等,特别是在老年人缺氧、发热时更为明显。
2.对抗凝血药的敏感性增高 老年人对肝素和口服抗凝血药非常敏感,一般治疗剂量即可引起持久的血凝障碍,并有自发性内出血的危险。对抗凝血药敏感性增高的原因可能是:①肝脏合成凝血因子的能力下降;②饮食中维生素K含量不足或维生素K的胃肠道吸收障碍引起维生素K相对缺乏;③血管的病理改变,包括血管壁变性,弹性纤维减少,血管弹性减少而使止血反应发生障碍。
3.对利尿药、抗高血压药的敏感性增高 老年人心血管系统与维持水电解质平衡的内环境的稳定功能减弱,使各种利尿药与抗高血压药的药理作用增强,不良反应发生率与严重程度均较青壮年为高。
4.对β受体激动剂与阻断剂的敏感性降低 老年人心脏肾上腺素β受体敏感性降低,对β受体激动剂与阻断剂的反应均减弱。老年人肾上腺素β受体敏感性的降低可能与信号传导能力的下降有关。
▲总结老年人药效学特点:
①对中枢神经系统药、抗凝药、利尿剂、降压药敏感性增强;
②对β受体激动剂与阻断剂敏感性降低。
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(责任编辑:中大编辑)