执业西药师

21、不属于糖皮质激素的是

A、倍氯米松B、布地奈德

C、泼尼松D、保泰松

E、地塞米松

标准答案：d

解 析：本题考查糖皮质激素常用药物。布地奈德属强效糖皮质激素;倍氯米松、泼

尼松、地塞米松都是糖皮质激素，保泰松属于非甾体抗炎药，不是糖皮质激素。故答案为D。

注：2007年版大纲中无此考点。

22、以下关于药物不良反应的描述中，正确的是 _

A、药物不良反应是指在正常用量、用法下发生的

B、药物不良反应就是药物本身的毒副作用

C、药物不良反应专指药物本身的“三致”作用

D、大剂量服用催眠药而致中毒也是药物不良反应

E、将氯化钾快速静脉注射而致死亡是药物不良反应

标准答案：a

解 析：本题考查药物不良反应的相关知识。药物不良反应指在正常用量、用法下

发生的与用药目的无关的作用，包括过度作用，首剂效应，变态反应等，其他叙述均不正确。

23、不属于抑制胃酸分泌的抗溃疡药物是

A、西咪替丁

B、哌仑西平

C、三硅酸镁

D、奥美拉唑

E、丙谷胺

标准答案：c

解 析：本题考查的是抑制胃酸分泌的抗溃疡药物。它们的药理作用是：西咪替丁

是第一代组胺H2受体拮抗剂;哌仑西平是乙酰胆碱受trj哥蹭i‘又美拉唑是质子泵抑制剂、丙谷胺是胃泌素受体拮抗剂。三硅酸镬起中和胃酸作用，不是抑制胃酸。故答案为c。

24、消化性溃疡复发的丰要病原性原因是

A、服用NSAID的同时服用了米索前列醇

B、没有下决心戒烟，且吸烟量更大

C、幽门螺杆菌的感染没有彻底清除

D、过量饮用烈性酒和食用刺激性食物

E、恐惧、焦虑情绪紧张导致迷走神经兴奋

标准答案：c

解 析：本题考查的是消化性溃疡复发的主要病源性原因。

HP(幽门螺杆菌)感染、服用NSAID(非甾体抗炎药)、吸烟等是导致溃疡复发的危险因

素，应尽量除去。由于大多数消化性溃疡与HP相关，而HP感染消除后，溃疡的复发率可

显著降低，因此确定有无HP感染非常重要。故答案为C。 25、关于高血压药物治疗方案的叙述，错误的是

A、首先选用血管扩张剂或中枢性抗高血压药

B、采用最小有效剂量使不良反应减至最少

C、最好选用一天一次持续24小时降压的制剂

D、可以采用两种或两种以上药物联合治疗

E、药物治疗高血压时要考虑患者的合并症

标准答案：a

解 析：本题考查的是高血压的药物治疗方案。根据抗高血压药物的合理选用，药

物治疗的基本原则：①阶梯治疗，分一级、二级、三级、四级。从利尿药开始，逐步加药;②个体治疗方案，也是首选利尿剂，其次选择p1。受体阻滞剂、钙拮抗剂以及ACEI等;③

采取最小剂量，24小时用药、联合用药、合并用药等方案。所以A选项是错误的。故答案是A。 26、支气管哮喘的f晦床表现不包括

A、发作性胸闷和咳嗽

B、吸气性的呼吸困难

C、夜间和清晨发作加剧

D、给支气管舒张药可缓解

E、干咳或咳白色泡沫痰

标准答案：b

解 析：本题考查支气管哮喘的临床表现。除ACDE四项外还包括呼气困难，故答

案为B。注：2007年版大纲中无此考点。

27、影响F和Ka的制剂因素不包括

A、药物的理化性质B、药物的各种剂型

C、处方中的辅料D、制剂的工艺过程

E、药物的相互作用

标准答案：e

解 析：本题考查影响血药浓度的因素。包括制剂因素与药物相互作用。制剂因素

包括A、B、c、D四项，影响药物的吸收分数(F)和吸收速率常数(Ka)，从而影响血药浓度，影响药效。

28、衡量药物进入体内后吸收速度快慢的参数是

A.K

B. Ka

C. Vd

D. tl/2

E.F

标准答案：b 29、不需要进行治疗药物监测的是

A、治疗指数低的药物B、安全范围窄的药物

c、毒副作用强的药物D、胃肠不吸收的药物

E、具非线性药动学特征的药物

标准答案：d

解 析：本题考查的是TDM(治疗药物监测)的范围。需要进行监测的药物丰要有以

下几类：①治疗指数低的药物;②安全范围窄的药物;③毒副作用强的药物;④具有非线性药

物动力学特征的药物(血药浓度呈非线·/i。故答案是D。

30、以下配伍中属于对人体有害药物相互作用的是

A、氢氯噻嗪+缬沙坦B、磺胺异嗯唑+甲氧苄啶

c、呋塞米+庆大霉素D、丙磺舒+青霉素

E、单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪

标准答案：c

解 析：本题考查的是药物相互作用的相关知识。药物配伍哪些是有益的，哪些是

有害的，必须掌握。①氢氯噻嗪利尿药加血管紧张素II受体拮抗剂缬沙坦，治疗高血压是可以的;②磺胺异口恶唑加甲氧苄啶抗茵力增加、增大;③丙磺舒(羧苯磺胺)口服可以减少青霉素的排泄，使青霉素药效增强;④单胺氧化酶抑制剂与氯丙嗪合用，不仅增强安定作用，而且增加降压效应。但髓袢利尿药呋塞米与氨基糖苷类抗生素庆大霉素合用可损害第八对脑神经(听神经)，长期给药对原有肾功能受损患者极易造成听神经受损。故答案是C。

31、汉德森—海森巴赫(Henderson--Hasselhalch)方程(HH方程)对弱有机酸药物的方程式是

A. pH-pKa=logfu,n B. pKa-pH=logfu/fi

C pH-pKa =fu/fi D. pH-pKa=fi/fu

E. pKa-pH=log(l-fu/fj)

标准答案：a

解 析：本题考查药动学知识。注：2007年版大纲中无此考点。

32、在化学结构的8位上有取代基产生位阻而不会与茶碱发生相互作用的氟喹诺酮抗

菌药是

A、环丙沙星B、洛美沙星

C、诺氟沙星D、培氟沙星

E、依诺沙星

标准答案：b

解 析：本题考查的是药物相互作用与药物的构效关系。黄嘌呤类药物茶碱以细胞

色素P450为介导，通过去甲基化等方式代谢。而诺氟沙星、

依诺沙星、培氟沙星、环丙沙星均可抑制P450族同工酶，故可干扰茶碱的消除。但洛

美沙

星一开始研究时就发现其在8位上有取代基可产生位阻，不与荼碱发生相互作用。洛

美沙星的说明书就明确指出不会造成茶碱中毒。故答案是B。

33、解救苯口比妥重度中毒昏迷患者时为加速毒物排泄应首选

A、静脉注射维生素C以酸化尿液B、口服维生素C以酸化尿液

c、静滴5%碳酸氢钠以碱化尿液D、口服碳酸氢钠以碱化尿液

E、静滴10%葡萄糖注射剂以促毒物排泄

标准答案：c

解 析：本题考查的是苯巴比妥中毒的解救措施。对苯巴比妥重度中毒昏迷患者的

解救措施是：①人工呼吸，给氧支持;②一般可以1：5000高锰酸钾溶液洗胃;③用洗胃液

洗肠;④用20%甘露醇等利尿剂，加速毒物排泄;⑤给予5%碳酸氢钠溶液静滴以碱化尿液，

加速排泄;⑥可酌用中枢兴奋剂。故答案是C。

34，下列物质口服中毒后，解救时不宜洗胃的是

A、苯巴比妥B、汽油

C、阿片D、硝酸银

E、砒霜

标准答案：b

解 析：本题考查的是毒物解救方法常识。洗胃的注意事项是：①毒物进入体内4 - -6

小时应洗胃;②中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃;③每次灌入洗胃液300—400ml，不

超过500ml④强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃;⑤挥发性烃类化合物(如汽油)口服中毒患者不宜

洗胃，因胃反流后可引起类脂质性肺炎。故答案是B。

35. 关于有机磷中毒叙述错误的是

A. 经一定的潜伏期方出现相应的临床症状

B. 表现为毒草碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状

C、按临床中毒症状表现可分为三级：轻度、中度、重度

D、轻度中毒血胆碱酯酶活力降至70%—50%，重度中毒会降至30%以下

E、应用大剂量硫酸阿托品注射，是为了促进胆碱酯酶复活和乙酰胆碱的分解

标准答案：e

解析：本题考查的是有关有机磷中毒的知识。

①有机磷农药急性中毒后，经一定的潜伏期即开始出现相应的临床症状;②中毒表现的

症状大致可分为毒草碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群;③申毒临床表现分为三级，即轻度、中度、重度中毒。轻度中毒血胆碱酯酶活力降至70%—50%，中度中毒血胆碱酯酶活力降至50%—30%，重度中毒血胆碱酯酶活力降至30%以下;④中毒解救可使用解毒剂硫酸阿托品注射液。但是要注意，阿托品不能破坏磷酸酯类物质，也不能使抑制的胆碱酯酶恢复活力或分解乙酰胆碱，更不能用来预防有机磷中毒。它的作用仅在于能拮抗乙酰胆碱的毒草碱样作用，提高机体对乙酰胆碱的耐受性。阿托品对烟碱样作用和呼吸肌麻痹也无效。轻度中毒者，可单用阿托品治疗。故答案是E。

36、易吸湿的药物是

A、乙醇B、维生素D

C、鱼肝油乳D、叶酸

E、甘油

标准答案：e 解 析：本题考查的是药品的养护知识。易吸湿的药物有蛋白银、枸橼酸铁铵、氯化钙、山梨醇、甘油、乳酸、胃蛋白酶等。故答案是E。

37、不属于药物经济学评价对象的是

A、不同药物治疗方案

B、药物治疗方案与手术治疗方案关系

c、药物治疗方案与社会服务项目关系

D、手术治疗方案与社会服务项目关系

E、药物治疗方案与药物预防方案关系

标准答案：d

38、药物信息的特点不包括

A、政策性强

B、 内容广泛多样

c、更新传递快速

D、紧密结合临床

E、必须去伪存真

标准答案：a

解 析：本题考查的是药物信息的特点。药物信息的特点是紧密结合临床，内容广

泛多样，更新传递快速，必须去伪存真。政策性强不是药物信息特点。故答案是A。

39、开展药学信息服务最终受益的是

A、医师B、护士

C、药师D、病人

E、国家

标准答案：d 标准答案：d

解 析：本题考查的是药物信息服务方面的知识。药物信息(DI)服务的特点是以病人为中心，以知识为基础，以高科技为依托。D服务对象可以是医师、护士和药师，也可以

是病人或其家属等人，但是最终的受益者是病人，答案是D。

40、在无菌医用纱布包装上不要求写明的是

A、灭菌的有效期

B、出厂F1期和生产批号

C、酸碱性和刺激性数据和说明标识

D、包装破损禁用说明或标识

E、一次性使用说明或禁止再次使用标识

标准答案：c

解 析：本题考查的是医疗器械方面的基本知识。医用纱布的选购首先要看成品的

包装标识和产品说明书。如果是无菌方式包装的医用纱布可以直接使用，但是包装标识中必须写明灭菌有效期，出厂F1期或生产批号，包装破损禁用说明或标识，一次性使用说明或禁止再次使用标识。故答案是c。

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（责任编辑：中大编辑）