执业西药师

2011年执业药师考试辅导：有机氮类杀虫农药

有机氮类

( 一 ) 氨基甲酸酯类

1.中毒表现

中毒后主要表现为其毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状和皮肤粘膜刺激症状。

2. 中毒解救 ① 一般处理 ② 特殊治疗：以阿托品、东莨菪碱等为首选。 ③对症治疗及支持疗法：禁用吗啡、琥珀胆碱、新斯的明、毒扁豆碱及吩噻嗪类药物。避免用镇静催眠药。 ④中毒抢救注意事项：禁用解磷定、氯磷定等肟类解毒剂;与有机磷混合中毒时，先用阿托品;再用肟类解毒剂，避免用量过大，并合用阿托品

( 二 ) 甲脒类

1. 中毒表现 ：神经系统症状;紫绀;泌尿系统症状;其他症状;杀虫脒中毒与有机磷中毒的区别

2. 中毒解救

经皮肤和呼吸道中毒者：脱离;经口服而中毒者：洗胃、导泻、给氧等一般处理;解除高铁血红蛋白血症：轻度：维生素C;严重中毒，伴全身紫绀：立即给予亚甲蓝注射液;碱化尿液、大量输液，促使毒物排泄;对出血性膀胱炎的处理：用止血药

( 三 ) 酰胺、脲、胍及苯胺类

1. 中毒表现

(1) 主要表现为消化系统和神经系统症状

(2) 敌碑、除草佳等品种及苯胶类中毒

(3) 对皮肤、眼、鼻、喉具有较强的刺激性

2. 中毒解救

经口中毒者;按急性农药中毒常规对症治疗;皮肤、眼睛污染者;用小剂量阿托品缓解流涎等消化道症状;

敌碑、除草佳等中毒时紫绀，用亚甲蓝作特效解毒剂，丁草胺不能用亚甲蓝，否则导致高铁血红蛋白血症;

含氟的苯胺类农药中毒按氟化物中毒抢救

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