执业西药师

2012年执业药师考试时间已经确定，为10月13、14日。为帮助考生全面的了解执业西药师考试教材的相关重点，以下是中大网校为大家整理了执业西药师考试的相关知识，希望对广大考生提供帮助，并祝您在考试中取得优异成绩。

六、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)

(二)临床意义

(1)异常提示慢性或迁延性乙型肝炎活动期

(2)慢性HBsAg携带者

七、乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)

(二)临床意义

阳性见于：

(1)乙型肝炎恢复期，或既往曾感染过HlBV，现已恢复

(2)接种乙肝疫苗。

八、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)

(二)临床意义

乙型肝炎病毒e抗原阳性见于：

(1)提示乙型肝炎患者的病情为活动性。若血清中HBeAg持续阳性，则提示乙型肝炎转为慢性，表明患者预后不良。

(2)乙型肝炎加重之前，HBeAg即有升高

(3)HBsAg和HBeAg均为阳性的妊娠期妇女，可将乙型肝炎病毒传播给新生儿。

九、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)

(二)临床意义

乙型肝炎病毒e抗体阳性见于：

(1)HBeAg转阴的患者，传染性降低。

(2)部分慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者。

(3)在HBeAg和抗一HBs阴性时，如能检出抗一HBe和抗一HBc，也能确诊为近期感染乙型肝炎。

十、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)

(二)临床意义

乙型肝炎病毒核心抗体阳性见于：

(1)抗HBc—IgM阳性是诊断急性乙型肝炎和判断病毒复制活跃的指标

(2)HBc一IgG阳性

如在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(HBcAb)同为阳性，在临床上称为“大三阳”;在其血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)同为阳性，在临床上称为“小三阳”。

“大三阳’’说明HBV在人体内复制活跃，带有传染性，应尽快隔离。

“小三阳”说明HBV复制减少，传染性小，不需要隔离。

临床称为“大三阳”的乙型肝炎者血清学检查呈阳性的标志物有

A.乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)B.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)

C.乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)D.乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)

E.乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)

答案：ACE

第五节-第六节

第五节 肾功能检查

一、 血清尿素氮

参考范围：速率法 成人3.2～7.1mmol/L

婴儿、儿童1.8～6.5mmol/L

(二)临床意义

1.血清尿素氮增高

(1)肾脏疾病尿素氮测定不能作为肾病早期肾功能的测定指标，但对肾衰竭，尤其是氮质血症的诊断有特殊的价值。

(2)泌尿系统疾病泌尿道结石、肿瘤、前列腺增生、前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量显著减少或尿闭时，也可造成血清尿素氮检测值增高(肾后性氮质血症)。

(3)其他脱水、高蛋白饮食、蛋白质分解代谢增高、水肿、腹水、胆道手术后、上消化道出血、妊娠后期妇女、磷、砷等化学中毒等，心输出量减少或继发于失血或其他原因所致的肾脏灌注下降均会引起BUN升高(肾前性氮质血症)。2.血清尿素氮降低急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病等。

二、血肌酐

参考范围：Taffe法男性62～115umol/L

女性53～97~umol/L

苦味酸法 全血88.4～176.8umol/L

血清男性53～106umol/L

女性44～97umol/L。

(二)临床意义

血肌酐增高见于：

(1)肾脏疾病 急慢性肾小球肾炎、肾硬化、多囊肾、肾移植后的排斥反应等

(2)其他 休克、心力衰竭、肢端肥大症、巨人症、失血、脱水、剧烈活动。

下列可反映肾小球的滤过率，并可作为评价肾损害敏感指标的是

A.尿素氮B.尿毒尿酸

C.尿胆红素 D.尿液隐血

E.尿酮体

答案：A

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