执业西药师

2012年执业药师考试时间已经确定，为10月13、14日。为帮助考生全面的了解执业西药师考试教材的相关重点，以下是中大网校为大家整理了执业西药师考试药理学的相关知识，希望对广大考生提供帮助，并祝您在考试中取得优异成绩。

异烟肼

【体内过程】

穿透力强：口服吸收好，分布广泛：进入关节腔、脑脊液、骨组织中浓度与血浆中接近

能透入纤维化和空洞病灶(厚壁空洞)中。

在肝脏中中被乙酰化，快慢乙酰化者，需要调整剂量

【抗菌作用】

对细胞内、外的结核杆菌均有效。

具有杀菌作用，抗结核强度与血药浓度呈正相关。

对繁殖期结核杆菌较和静止期的结核杆菌对异烟肼敏感。

作用机制：抑制分枝菌酸合成，而使结核杆菌细胞壁的脂质减少

【临床应用】

治疗各型结核病——首选药，适用于处治、复治及各种肺外结核，单用时可预防结核。

【不良反应】

1.神经系统毒性：外周神经炎，表现为手脚麻木。抑制VB6的作用，外源性补充。

2.肝毒性：35岁以上及快代谢者容易出现

利福平

【抗菌作用】高效、广谱

抗结核杆菌作用与异烟肼相当

对繁殖期、静止期结核杆菌有作用;对其他抗结核药耐药的菌株也有作用;对麻风杆菌有作用。对G+尤其是耐药的金葡菌有强大的作用;对G-、沙眼衣原体也有作用

【作用机制】抑制DNA依赖的RNA聚合酶

【临床应用】用于各种类型的结核病，常与其他抗结核药合用以增强疗效。也是治疗麻风病最重要的药物之一。 还可用于MRSA引起的感染。

【不良反应】消化道反应、过敏反应、少数肝损害

乙胺丁醇

【抗菌作用】仅对结核杆菌有抗菌作用，作用比异烟肼弱。繁殖期、细胞内外的结核杆菌。【作用机制】与二价离子M2+结合，干扰细菌的RNA合成。

【临床应用】与其他抗结核药联用治疗各种类型的结核病。

【不良反应】较严重的有球后神经炎，表现为弱视、红绿色盲。

链霉素

强度仅次于异烟肼和利福平。主要对细胞外结核杆菌发挥抗菌作用，不易透入纤维化、干酪样组织中。不易透过血脑屏障。

对氨水杨酸

单用时效果差，对结核杆菌仅有抑制作用，抗菌作用远弱于异烟肼。

吡嗪酰胺

用于抗结核药产生耐药患者，单用时耐药，与异烟肼、利福平联用有显著的协同作用。

抗结核治疗原则

早期用药;联合用药;长期、全疗程、规范用药。

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