执业西药师

药事管理法规冲刺辅导：处方的调剂—执业药师

五、处方的调剂

1．调剂处方药品操作规程：

(1)认真审核处方。

(2)准确调配药品。

(3)正确书写药袋或粘贴标签，应注明患者姓名和药品名称、用法、用量、包装。

(4)向患者交付处方药品时，按照说明书或处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

(5)药学专业技术人员在完成处方调剂后，应当在处方上签名。

2．处方用药适宜性审核的内容：共7项。

(1)规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。

(2)处方用药与临床诊断的相符性。

(3)剂量、用法的正确性。

(4)选用剂型与给药途径的合理性。

(5)是否有重复给药现象。

(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。

(7)其他用药不适宜情况。

3．用药不适宜情形的处理：告知处方医师，请其确认或重新开具处方。发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师并记录，按照有关规定报告。

4、调剂处方“四查十对”：①查处方，对科别、姓名、年龄；②查药品，对药名、剂型、规格、数量；③查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；④查用药合理性，对临床诊断。

5、签名及不得调剂的规定：（1）须凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。（2）药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。（3）药师完成调剂后，在处方上签名或加盖专用签章。

6、不得限制门诊就诊人员持处方外购药品的规定：除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。

例：依照《处方管理办法（试行）》的规定，调剂处方必须做到“四查十对”，其“四查”是指（D）

A. 查剂量、查用法、查重复用药、查配伍禁忌

B. 查姓名、查药品、查剂量用法、查给药途径

C. 查处方、查药的性状、查给药途径、查用药失误

D. 查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性

E. 查给药途径、查重复给药、查用药失误、查药品价格

（06年A型题）

例：

A.查处方

B.查药品

C.查配伍禁忌

D.查用药合理性

E.查医生的签名

《处方管理办法》规定，药学专业技术人员调剂处方时必须做到“四查十对”

1、对药品性状、用法用量属于（C）

2、对临床诊断属于（D）

3、对科别、姓名、年龄属于（A）

4、对药名、剂型、规格、数量属于（B）

（07年B型题）

例：《处方管理办法》规定，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售药店购买（CE）

A.麻醉药品 B.儿科处方的药品 C.老年科处方的药品

D.医疗用毒性药品 E.妇科处方的药品

（07年X型题）

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