执业西药师

《药理学》第七章冲刺辅导（2）—执业西药师

第二节 其他抗菌药物

克林霉素

【体内过程】

是治疗金葡菌骨髓炎的首选药物。

【抗菌作用】

厌氧菌：有强大杀菌作用。

对肠球菌、革兰阴性菌无效。

作用机制：

【临床应用】

对厌氧菌引起的严重感染特别有效。

需氧革兰阳性球菌感染：治疗对β-内酰胺类抗生素无效、对青霉素过敏的金黄色葡萄球菌的感染，是金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选治疗药物。

【不良反应】

也有患者出现严重的伪膜性肠炎，可用甲硝唑和万古霉素治疗。

万古霉素

【抗菌作用】

革兰阳性菌：尤其是革兰阳性球菌，有强大杀菌作用。

【临床应用】

注射给药的主要适应证是：

（1）耐甲氧西林的葡萄球菌引起的严重感染。

（2）β-内酰胺抗生素过敏者的严重感染、败血症、肺炎、心内膜炎。

（3）克林霉素引起的伪膜性肠炎。

【不良反应】

大剂量可致耳鸣、听力损害甚至耳聋、肾功能损害及过敏性皮疹、药热等。

快速静脉输液时， “红人综合征”。

替考拉宁

【不良反应】

与万古霉素相对毒性小。

利奈唑胺

【抗菌作用】

机制：利奈唑胺与核糖体50S亚基上的23S亚单位结合，抑制70S始动复合物形成。作用在早期核糖体装配阶段，故与其他抗菌药无交叉耐药性。

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