执业西药师

2011年执业西药师考试辅导：老年人用药注意事项（1）（药学综合）

五、老年人用药注意事项（本部分为重点内容）

1.不用或少用药物

有抗胆碱作用的药物：抗胆碱药、抗组胺药、抗抑郁药、抗精神病药。

可引起体位性低血压的药物：镇静剂、抗抑郁药、血管扩张药、抗高血压药、利尿药。

2.合理选择药物

（1）抗菌药：

a.抗生素剂量一般不必调整，但需注意避免高血浓度与毒性反应。

b.对肾或中枢有毒性的抗生素应尽量不用，如氨基糖苷类。

（2）肾上腺皮质激素：

a.尽量不用

b.如必须用，应加用钙剂及维生素D。

（3）解热镇痛药：

损害肾脏；导致出汗过多、虚脱。

（4）利尿降压药：

a.噻嗪类不宜用于糖尿病和痛风患者。

b.老年人易发生体位性低血压，注意血压变化，不要降得太低。

c.最好不用利血平，可加重抑郁。

d.宜选吲达帕胺。

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