执业西药师

一、概述

冻伤或冻疮在冬季很常见，尤其是在北方、青藏高原等寒冷地带。但两者常常混为一谈，其中前者为全身或局部组织的损伤(包括全身冻僵)，后者的炎症较为局限，但有时两者可同时存在。

冻伤(疮)也可能受其他因素的影响，如衣着过少、鞋袜过紧、长时间静止不动、捆扎止血带等都可加重冻伤。人体本身的因素如过度疲劳、醉酒、饥饿、失血、体质虚弱、营养不良等使人体的抵抗力降低，也容易引起冻伤。此外，体表潮湿和手足多汗者可加速体表散热，也常易发生冻疮。

冻疮多见于人的手足、耳廓、面颊、鼻尖等暴露或衣着保护较差的部位，常常对称以双侧发生，亦可单侧发生。其中女性较男性多发，儿童较成年人多发，户外工作者较室内工作者多发。到春季可自然缓解。

二、临床表现

局部冻伤(疮)的表现主要在复温以后。按组织损伤轻重可分为3度。

三、药物治疗

《国家非处方药目录》收载的治疗冻伤(疮)药物活性成分和制剂有樟脑、氧化锌、肌醇烟酸酯软膏(烟肌酯)、冻疮膏。

四、用药与健康提示

1.樟脑有刺激性，外用时偶可引起接触性皮炎。如皮肤有破损处、溃疡、创面、皮肤渗出部位不宜涂敷;对已破溃的冻疮不宜使用，并避免接触眼睛和其他黏膜部位。如发生过敏反应，应即停药。另樟脑有挥散性，可穿过胎盘屏障，对妊娠妇女慎用。

2.局部应用樟脑、辣椒、肌醇烟酸酯软膏后可稍加用力搓搽以帮助渗透，但强度仅达到皮肤发红即可，用药持续时间也不宜太长。

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