执业西药师

碳酸酐酶抑制剂

乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂。其利尿机制是通过作用于近曲小管前段的上皮细胞，抑制细胞内碳酸酐酶，降低细胞内氢离子的产生，减少向管腔的分泌。

一、药理作用与临床评价

(一)作用特点

(1)利尿作用极弱，但对伴随水肿的子痫患者则有良好的利尿、降压作用。 (2)本品可抑制睫状体上皮细胞的碳酸酐酶活性，通过减少房水生成来降低眼压。主要用于治疗青光眼减少房水的生成，降低眼内压，对多种类型的青光眼有效，是乙酰唑胺应用最广的适应证。

(二)典型不良反应

1.中枢神经抑制、嗜睡和感觉异常。

2.血液系统可见骨髓功能抑制。

3.皮肤毒性。

4.磺胺样肾损害、对磺胺过敏者易对本品产生过敏反应。

(三)禁忌证

肾衰竭、肾结石、代谢性酸中毒和严重肝硬化的患者。

记忆口诀：利尿药物强中弱，严重水肿肾衰竭，宜选速尿来解救，水肿降压选噻嗪，留钾利尿效果差，各型水肿配伍它。

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（责任编辑：hbz）

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