2011年执业药师考试辅导:有机磷类杀虫农药
有机磷类
1. 有机磷类农药毒性分类:高毒类、中毒类、低毒类
2. 中毒表现
有机磷农药中毒所出现的症状:毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状
有机磷中毒临床表现 : 轻度中毒、中度中毒、重度中毒
3.中毒解救:脱离中毒环境;洗胃:用20%碳酸氢钠(敌百虫忌用)或1:5000高锰酸钾溶液(硫磷中毒者忌用)反复洗胃,然后给硫酸镁导泻。;应用解毒剂;危重患者可输血或换血;对症治疗维持呼吸功能
4. 用阿托品的注意事项
(1)拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用,提高机体对乙酰胆碱的耐受性
(2)应用原则,病情缓解或达到阿托品化后改为维持量
(3)严重缺氧患者慎用
(4)对伴有体温升高,应物理降温,并慎用阿托品
(5)阿托品中毒,用毛果芸香碱解毒,不宜使用毒扁豆碱
5.应用胆碱酯酶复活剂 ( 如解磷定 , 以下简称复活剂 ) 注意事项
(1)解除烟碱样和促醒作用明显;对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制作用差。与阿托品合用可取得协同效果。
(2)对二嗪农、谷硫磷效果不明显
(3)中毒已超过3日不可使用
(4)忌与碱性药物配伍
(5)注射过快可引起中毒
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