执业西药师

第三章 药物效应动力学

第一节 药物的基本作用

知识点一：
药物的治疗作用：对因治疗、对症治疗 能够区分

知识点二：药物的不良反应：凡是不符合用药目的，给患者带来不适或痛苦的反应。
1.副作用：在药物治疗剂量时，出现的与治疗目的无关的不适反应。由于选择性低、作用范围广引起的。
例如：阿托品，用于解除胃肠痉挛时，会引起口干、心悸、便秘等副作用。用于麻醉前给药，减少呼吸道分泌则可以防止吸入性肺炎的发生而成为治疗作用，其减少腺体分泌产生的口干成为副作用。
2.毒性反应：在药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应，一般较为严重。毒性反应一般是可以预知的，应该避免发生。
分类：
（1）急性毒性反应，多损害循环、呼吸和神经等系统功能；
（2）慢性毒性反应，多损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能。
（3）某些药物可能有致突变、致癌、致畸胎作用，称为药物的三致作用，它属于慢性毒性反应中的特殊毒性范畴。
3. 变态反应：机体受药物刺激，所发生的异常免疫反应，可引起机体生理功能障碍或组织损伤，又称为过敏反应。
例：微量的青霉素可引起过敏性休克。
4. 后遗效应：在停药后血药浓度已降低至最低有效浓度以下时，仍残存的药理效应。
分类：
例：短暂的：服用巴比妥类催眠药物后，在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉”现象；
持久的：长期应用肾上腺皮质激素，可引起肾上腺皮质萎缩，一旦停药，肾上 腺皮质功能低下，数月难以恢复。
5. 继发反应：由于药物治疗作用，引起的不良后果。
如：长时间服用广谱抗生素，许多敏感菌株被抑制，一些不敏感的细菌，如耐药葡萄球菌、白色念珠菌等真菌大量乘机繁殖，致继发性感染。
6. 停药反应：长期服用某些药物，突然停药后，原有疾病的加剧，又称反跳反应。
例如：长期应用β受体阻断药普萘洛尔治疗高血压、心绞痛等→β受体密度上调→对内源性递质的敏感性增高。如突然停药，则会出现血压升高或心绞痛发作，患者产生危险。
又如：长期服用可乐定降压后，突然停药，次日血压可剧烈回升。
7. 特异质反应：某些药物可使少数病人出现特异性的不良反应，反应性质可能与常人不同。
先天性血浆胆碱酯酶缺乏→骨骼肌松弛药琥珀胆碱，引起的特异质反应；
红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏→还原型谷胱甘肽缺乏→磺胺引起溶血性贫血。

为了帮助广大考生有效备考，中国执业药师考试网特聘请国内权威辅导专家，强力推出“2010年执业药师考试网上辅导”，学员自付费之日起可以随时随地、任意多次、反复学习，直到当期考试结束课程关闭，现在报名2010年执业药师辅导保过班，免费赠送教材！机会难得，欲报从速 >

编辑推荐：2009年网校执业药师辅导通过率高达85.2%

（责任编辑：）

共2页,当前第1页  第一页  前一页  下一页