执业西药师

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粪便检查

要点1 粪外观临床意义

(1)稀糊状或水样粪便见于腹泻，或急性胃肠炎;若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。

(2)米泔水样便见于霍乱、副霍乱等。

(3)黏液便 见于小肠炎症、大肠炎症。

(4)冻状便见于过敏性肠炎、慢性菌痢等。

(5)脓血便见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、直肠或结肠癌

(6)乳凝块便见于儿童消化不良。

(7)鲜血便见于痔疮、肛裂、息肉。

(8)柏油便上消化道出血

(9)白陶土便见于阻塞性黄疸。

(10)细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌。

要点2 粪隐血临床意义

(1)消化道溃疡

(2)消化道肿瘤

(3)其他疾病肠结核、克隆病、溃疡性结肠炎

要点3粪胆原临床意义

1.粪胆原增加溶血性黄疸;阵发性睡眠性血红蛋白尿症。

2.粪胆原减少阻塞性黄疸

要点4粪便细胞显微镜检查临床意义

(1)白细胞增多见于肠道炎症，如细菌性痢疾。

(2)红细胞见于痢疾、结肠炎、结肠癌等。

(3)吞噬细胞增多见于急性肠炎和痢疾

(4)上皮细胞肠壁炎症

(5)真菌大量或长期应用广谱抗生素，如白色念珠菌致病常见于菌群失调

在病理情况下，粪隐血可见于

A.脂肪或酪蛋白食物消化不良B.消化道溃疡

C.痛风D.胰腺炎

E.骨折

答案：B

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（责任编辑：hbz）

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