《药理学》第六章冲刺辅导(3)—执业西药师
第三节 非典型β-内酰胺类抗生素
一、单环β-内酰胺类
氨曲南
窄谱抗菌药:只对需氧革兰阴性菌有效。
常作为氨基糖苷类的替代品,与氨基糖苷类合用,加强对铜绿假单胞菌、肠杆菌属的作用。
对青霉素、头孢菌素过敏患者宜选用。
四、β-内酰胺酶抑制剂
克拉维酸
奥格门汀,为克拉维酸钾、阿莫西林的配伍制剂。
替门汀,为替卡西林钠、克拉维酸钾配伍制剂。
舒巴坦
舒他西林:舒巴坦和氨苄西林(1:2)配伍制剂。
舒普深:头孢哌酮与舒巴坦按1:1的比例配伍制剂。
他唑巴坦
他唑西林:他唑巴坦与哌拉西林的配伍制剂。
五、碳青霉烯抗生素类
亚胺培南
抗菌谱广:大多数革兰阳性菌,革兰阴性球菌,厌氧菌有强大抗菌活性。
对各种β-内酰胺酶高度稳定;
亚胺培南在体内被肾小管上皮细胞的肾脱氢肽酶Ⅰ灭活,与该酶抑制剂:西司他丁配伍,可保护亚胺培南,泰能(亚胺培南/西司他丁)
美洛培南
对肾脱氢肽酶稳定,不需合用酶抑制剂。
是产超广谱β-内酰胺酶菌株引起的严重感染的首选药物。
帕尼培南
抗菌谱和抗菌活性与亚胺培南相似,抗铜绿假单胞菌作用差。
倍宁:帕尼培南与倍他米隆组成的复方制剂。
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