地 黄 饮 子 《圣济总录》

组成

滋肾阴—熟地、山萸、麦门冬、石斛、五味子补阳—巴戟天、肉苁蓉、附子、肉桂

化痰开窍—石菖蒲、远志、茯苓

功用

滋肾阴、补肾阳、化痰开窍

主治

喑痱证

喑：(1)暗哑，咽喉不利。

(2)错语，所言非所想，“命名性失语”。

(3)舌强不能言：舌咽神经麻痹，如：脑血栓、脑出血后遗症。

痱：足废不能用。指腿脚不利，不听使唤。

病机：下元虚衰、虚阳上浮、痰浊上泛

方解

补肾阴：熟地、山萸—滋阴补肾

补肾阳：肉苁蓉、巴戟天—温壮肾阳 　　　—君

附子、肉桂—温阳散寒

石斛、麦冬、五味子 —滋养肺肾 　　 　—臣

石菖蒲、远志、茯苓—开窍化痰 　　　　 　—佐

生姜、大枣 —和中调药 —佐使

纵观本方，既补肾阴，又温肾阳，且两方面药效相当，阴阳双补;既补下元、又治上窍，上下同治，而以治下治本为主。

运用

1、辨证要点：舌暗不语，足废不用，足冷面赤，脉沉而弱。

2、随证加减：

若痱而无瘖,去菖蒲、远志;

瘖痱以阴虚为主，痰火偏盛者，去桂、附，酌加川贝、竹沥、胆星、天竺黄;

兼气虚者，酌加黄芪、人参。

3、使用注意：本方偏于温补，故对气火上升，肝阳偏亢而阳热之象明显者，不宜使用。

重点

组成、功用、主治

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（责任编辑：gx）

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