中级社会工作师

一、残疾和残疾人的分类[了解]

“残疾人是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。残疾人包括视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾和其他残疾的人。

二、残疾人的需求及其面临的问题[了解]

(一)残疾人权利和基本需求

1.残疾人康复权

残疾人康复权是其获得良好生活质量的前提条件，也是残疾人“独立生活”的重要保证。残疾康复水平的差异性直接决定了其未来生活质量的差异性，不少残疾人只能长期被封闭在家中，究其原因，很大部分是其康复水平跟不上。

2.残疾人教育权

残疾人教育权是实现其就业和社会参与的重要保障，不仅保障残疾人接受敦育的平等机会，尤其是义务教育阶段，而且要保障残疾人接受教育过程的平等性，全面推进“完全接纳”教育。

3.残疾人劳动权

残疾人劳动权是社会参与的最重要方面，能够充分展现残疾人“自我生命意义”和“奉献社会”的功能，整个社会要为残疾人劳动就业创造条件，促进残疾人的各种就业形式的发展。

4.残疾人文化生活权

残疾人文化生活权是残疾人拥有平等参与各种文化、体育和娱乐的权利。一方面丰富残疾人的精神文化生活是残疾人权益保障的重要内容;另一方面通过残疾人文化生活权的确认，来展现残疾人积极向上的生活状态，构建残疾人和“健全人”之间共融共享的文化。

5.残疾人社会福利权

残疾人社会福利权是指享有各种社会保障和社会福利的权利，尤其是在出现“即时性”困难时获得有效社会帮助，主要包括残疾人社会保险、社会救助和社会供养和公共服务等内容。

6.残疾人环境友好权

残疾人环境友好权指残疾人享有社会生活平等的无障碍的权利，消除社会性环境中阻碍残疾人参与的“物化”因素。加快推进无障碍建设，方便残疾人生活，这主要包括物理环境(各类建筑物、道路和交通设施等)的无障碍、信息交流环境无障碍、公共服务无障碍和政治参与无障碍等。逐步推进残疾人家居环境无障碍建设和改造。

(二)残疾人所面临的主要问题(考点)

应该看到，残疾人在生理、心理上等缺陷并不必然会构成其在社会参与中的障碍，实际上障碍的形成及其程度是受到残疾人与其生活环境之间关系“亲和度”所决定的，当残疾人遭遇到在物质、精神、社会等层面阻碍，无法利用其他人可以利用的各种社会系统时就会产生障碍。残疾人主要面临以下几个方面的困难：

1.物质层面的困难

残疾人在物质层面的困难是多方面的。第一，经济困难。残疾人及其家庭收入少、开支大，相对而言，残疾人及其家庭的经济困难程度比较大。残疾人本人因身心障碍及其家庭成员因长期照顾等原因，在就业领域处于不利状态，这直接影响其家庭的收入;同时残疾人长期需要治疗和康复，无疑又增加了家庭的经济开支。

第二，住房困难。目前，我国住房的商品化程度高，保障性住房相对较少，针对残疾人及其家庭的无障碍的保障性住房更加稀缺，由于残疾人存在各种行动性障碍，大多数需要与家庭长期照顾者共同居住，居住空间相对狭小，居住环境舒适度比较差。

第三，医疗困难。不仅残疾人就医本身有许多特殊困难(如聋哑人就医就很难表达自己的病情，肢体残疾人就医有很多行动不便)，而且当作为残疾人的家庭成员就医时，残疾人则表现出缺乏帮助和照顾的能力，内心的焦虑和无奈感十分强烈。在广大的农村地区，由于新农村合作医疗制度和医疗救助制度等的不均衡性，不少残疾人家庭还存在“因病致贫”或“因病返贫”等现象。

2.精神层面的困难

这主要是指残疾人在心理上的压力感。残疾人原来还有一个称谓是“残废”，就是残疾了就等于废人。这种“污名化”的残疾文化对残疾人及其家庭带来巨大的精神压力，这种压力增加了残疾人及其家庭成员情感变化和心理负担，并在社会支持系统等方面陷入困境，尤其是残疾人家庭的长期照顾者在“污名化”的社会环境中常常体验着孤独感、焦虑感和无奈感等。

3.社会交往的困难

参与机会缺乏，残疾人及其家庭成员在物质层面和精神层面的弱势，直接导致其社会交往的困境，不仅社会参与机会少，而且有时候不得不放弃参与，尤其是精神性疾病的康复者和家庭成员，是世俗性的社会偏见导致更封闭的生活方式。婚姻恋爱困难，残疾人及其家庭成员都会受到影响。

残疾人社会工作开始走向“专业化”是在20世纪60年代之后，其标志性事件有：一是联合国发布了《弱智人权宣言》和《残疾人权利宣言》等纲领性文件;二是1981年创立了残疾人的世界性组织“残疾人国际”，倡导“平等、参与、共享”的残疾人工作新理念。

（责任编辑：hbz）

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