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2019年内科主治医师风湿免疫疾病概论及分类解析

发表时间:2018/11/23 11:18:41 来源:互联网 点击关注微信:关注中大网校微信
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风湿免疫疾病

概 述

概念

是一组肌肉骨骼系统疾病,包括弥漫性结缔组织病(CTD)及各种病因引起的关节和关节周围软组织,包括肌、肌腱、韧带等的疾病

特点

发病基础

自身免疫病

病理基础

血管和结缔组织慢性炎症

病变累及

多个系统,临床个体差异大

激素敏感性

对糖皮质激素的治疗有一定反应

治疗原则

早诊断,合理治疗,可改善预后延长寿命,提高生存率

分类(☆☆)

弥漫性结缔组织病(CTD)

如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、原发性干燥综合征(pSS)、系统性硬化病(SSc)、多肌炎/皮肌炎(PM/DM)

脊柱关节病

如强直性脊柱炎(AS)、Reiter(赖特)综合征、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎。

退行性变

如骨性关节炎(非炎症

代谢内分泌有关

痛风(尿酸盐结晶引起关节急、慢性炎症

感染因子相关性

反应性关节炎、风湿热

神经血管相关

神经性关节炎,压迫性神经病变,雷诺病

其他

纤维肌痛、周期性风湿、骨质疏松症等

不属于弥漫型结缔组织病的疾病是

A.系统性红斑狼疮

B.干燥综合征

C.多肌炎和皮肌炎

D.类风湿关节炎

E.骨性关节炎

『正确答案』E

下列哪项疾病不属于炎性反应性疾病

A.系统性红斑狼疮

B.痛风

C.骨性关节炎

D.风湿热

E.雷诺病

『正确答案』C

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