护士资格考试第一章第十二节考点精讲:药物疗法和过敏试验法
药物疗法和过敏试验法
(一)给药基本知识和原则
1.给药原则
(1)按医嘱准确给药是首要的职责。
(2)查对。①“三查七对”。“三查”指操作前、操作中、操作后;“七对”是对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法和时间。②检查药物的质量。疑有变质或过期应放弃使用。
(3)及时用药,确保6个准确:准确的药名、给药浓度、给药剂量、给药方法、给药时间和准确的病人。
(4)易致变态反应的药物,用药前须做过敏试验,结果阴性方可使用。
(5)观察用药疗效及不良反应,并做好有关记录。
(6)指导病人合理用药。
2.给药途径及吸收速度
(1)给药途径:消化道给药(口服、舌下给药、直肠给药),注射给药(肌内注射、皮下注射、静脉注射、动脉注射),呼吸道吸入给药,皮肤黏膜用药。
(2)药物吸收速度:①静脉和动脉注射是将药液直接注入血液循环内。②其他药物吸收速度由快至慢的顺序为:吸入>肌内注射>皮下注射>直肠>口服>皮肤。
(3)给药途径与药效:不同给药途径产生的药物作用可不同,如硫酸镁口服产生导泻与利胆作用,而注射给药则产生镇静和降压作用。
3.给药次数和时间 取决于药物的半衰期,以维持血液中药物的有效浓度。
4.药物领取与保管
(l)剧毒药和麻醉药:应凭医生处方和空瓿领取,加锁保管,专人负责,专本登记,班班交接。
(2)标识清晰:内服药蓝标签,外用药红标签,剧毒药黑标签。标签应注明中英文药名、剂量或浓度。
(3)按药性保管:①易氧化剪遇光变质药,装入有色瓶内,放阴凉处,如氨茶碱、维生素C、盐酸肾上腺素;钍剂盒用黑纸遮盖。②易挥发、潮解、风化药,装瓶盖紧,如乙醇、酵母片、糖衣片。③易被热破坏的药物,放冰箱保存,如生物制剂(疫苗、抗毒血清、白蛋白)、胰岛素注射液、青霉素皮试。④易燃烧药物,远离明火,如乙醇、乙醚、环氧乙烷。
(4)分类放置:按内服、外用、注射、剧毒等分类放置,定期检查,按有效期先后顺序排列和使用,发现药品浑浊、沉淀变色、潮解、异味或超过有效期均不能使用。
(5)病人个人专用特殊药物:应注明床号,姓名,单独存放。
给药的常用外文缩写及中文译意,见表1-2。
表1-2 给药的常用外文缩写及中文译意
外文缩写 | 中文译意 | 外文缩写 | 中文译意 |
qm | 每晨1次 | qh | 每l小时1次 |
qn | 每晚1次 | q2h | 每2小时1次 |
qd | 每日1次 | q3h | 每3小时1次 |
bid | 每日2次 | q4h | 每4小时1次 |
tid | 每日3次 | q6h | 每6小时1次 |
qid | 每日4次 | am | 上午 |
qod | 隔日1次 | pm | 下午 |
biw | 每周2次 | 12n | 中午12时 |
ac | 饭前 | 12mn | 午夜12时 |
pc | 饭后 | PO | 口服 |
hs | 临睡前 | ID | 皮内注射 |
prn | 需要时(长期) | H | 皮下注射 |
sos | 需要时(限用1次,12小 时内有效) | IM或im | 肌内注射 |
st | 立即 | IV或1V | 静脉注射 |
DC | 停止 | iv drip | 静脉滴注 |
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