执业西药师

四、多项选择题

111.患者，女，56岁，骨质疏松症伴骨痛就诊。临床使用鲑鱼降钙素200U qd喷鼻，骨化三醇0.25ug qd po，碳酸钙咀嚼片500mg qd po。药师对患者用药予以指导，说法正确的是（）

A.使用鲑鱼降钙素时，喷压一个剂量后，应吸气防止药液流出鼻腔，不要立即用鼻孔出气

B.服用骨化三醇应定期监测血钙浓度

C.一旦开启使用，鲑鱼降钙素应贮存于冰箱内，并且应在一个月内用完

D.服用骨化三醇时应多晒太阳以促进吸收

E.因钙可以影响食物中铁等物质的吸收，应避免餐中服用

【答案】ABCDE

【解析】日光照可以使皮肤维生素D合成增加，促进骨钙沉着；维生素D及其衍生物的使用需防止出现高钙血症和高尿钙症，定期监测血钙水平和尿钙排量；补充钙剂以清晨和睡前各用1次为佳，如采取3次／日的用法，最好于餐后1小时服用，以减少食物对钙吸收的影响；鲑鱼降钙素属于鼻喷剂，用量为200IU/d，喷雾剂多为临时配置而成，保存时间不宜过久，否则容易变质。

【考点内容】第十三章第四节第四部分（一）p328

【教材精讲】

112.患者，男，58岁，痛风病史10年，高血压病史5年。2日前，痛风急性发作就诊，处方：秋水仙碱片1mg tid po，双氯芬酸钠缓释片75mg qd po；碳酸氢钠片1g tid po。药师对该患者的用药指导应包括（）

A.用药期间可能会出现腹泻、腹痛不良反应

B.避免服用含有维生素A的制剂

C.双氯芬酸钠缓释片建议在晚餐时整片吞服，以利于夜间止痛

D.应用pH试纸监测尿液，维持pH值在6.5以上

E.避免服用含有氢氯噻嗪的降压药物

【答案】ACDE

【解析】避免服用可致血尿酸水平升高的维生素：维生素A、维生素B₁。

【考点内容】第十三章第六节第四部分（一）p335

【教材精讲】

113.患者，女，30岁，因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外，还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有（）

A.吸烟可减弱华法林的抗凝作用

B.大蒜可增强华法林的抗凝作用

C.菠菜可减弱华法林的抗凝作用

D.高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用

E.葡萄柚可增强华法林的抗凝作用

【答案】ABCE

【解析】增强华法林抗凝作用的常用药物有：抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物、鱼油及一些中药（如丹参、当归、银杏等）。食物有：大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、圣约翰草等）；食物有：西兰花、白菜、韭菜、莴苣、菠菜、花菜、甘蓝等。

【考点内容】第十章第五节第四部分p272

【教材精讲】

114.属于CYP3A4抑制剂的药物有（）

A.地塞米松

B.胺碘酮

C.卡马西平

D.克拉霉素

E.可待因

【答案】BD

【解析】胺碘酮、克拉霉素属于CYP3A4抑制剂。

【考点内容】第二章第二节第二部分（六）p025

【教材精讲】无

115.患者男，28岁，血常规，白细胞计数13.1X10⁹/L，中性粒细胞比例86.9%:可导致这种血象变化的情况有（）

A.带状疱疹

B.流行性感冒

C.细菌性感染

D.过敏性疾病

E.骨髓增殖性疾病

【答案】CE

【解析】中性粒细胞增加：急性感染和化脓性炎症；白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤等。

【考点内容】第七章第一节第三部分（二）p142

【教材精讲】

116.患者，女35岁，癫痫病史10年。在工作时突然跌倒在地，口吐白味，四肢强直。抽搐发作。下列其同时给予的处理措施中，正确的有（）

A.在患者背后垫衣被等软物

B.使患者头偏向一侧

C.用力按住其手足，阻止抽搐发作人

D.解松患者的衣领、裤带等约束的衣物，以利呼吸

E.注意心脏、呼吸情况，抽搐后呼吸未能及时恢复者应做人工呼吸

【答案】BDE

【解析】急救措施发现癫痫发作患者，应立即上前扶住患者，尽量使其慢慢躺下以免跌伤。同时趁患者齿唇未紧闭之前，把缠有纱布的压舌板垫在上下牙列之间；若患者已完全倒地，可将其缓缓拨正到仰卧位，同时小心地将其头偏向一侧，以防误吸。解开患者约束（如领带及绷紧的衣物等）。当患者抽搐停止进入昏睡期后，应迅速抽去牙列垫塞物（侧头），使口中唾液和呕吐物流出，避免窒息。改为侧卧可使患者全身肌肉放松，口水容易流出，舌根也不易后坠阻塞气道；保暖；保持周围安静。注意心脏、呼吸情况抽搐后呼吸未能及时恢复者应做人工呼吸。

【考点内容】第十一章第三节第三部分（三）p282

【教材精讲】

117患者，男，65岁，服用依那普利降压治疗，向药师咨询用药，关于血压类型和服药时间的说法，正确的有（）

A.血压类型为杓型血压，应于清晨服药

B.血压类型为杓型血压，应于晚上睡前服药

C.血压类型为非杓型血压，应于晚上睡前服药

D.血压类型为非杓型血压，应于清晨服药

E.抗高血压药均应于清晨服药

【答案】AC

【解析】对杓型高血压患者，一日仅服1次的长效抗高血压药如氨氯地平、依那普利、缬沙坦、替米沙坦、利血平、氨苯蝶啶等，以清晨7时左右为最佳服用时间；而对非杓型者可于晚上睡前服药。

【考点内容】第三章第一节第五部分（一）p061

【教材精讲】五

118.药品的日常管理应注意区分形似、音似药品，下列药物中属于抗肿瘤药的有（）

A.氟胞嘧啶

B.阿糖腺苷

C.氟尿嘧啶

D.阿糖胞苷

E.氟哌啶醇

【答案】CD

【解析】氟尿嘧啶、阿糖胞苷属于抗肿瘤药；氟胞嘧啶属于抗真菌药；阿糖腺苷属于抗病毒药。

【考点内容】第二章第二节第二部分（四）p019

【教材精讲】无

119.可能引起嗜睡、眩晕幻觉、视物模糊或者定向力障碍等副作用，服用后不宜驾车的药物有（）

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.维C银翘片

D.地西泮

E.氯苯那敏

【答案】ABCDE

【解析】卡马西平、苯妥英钠、地西泮属于抗癫痫药，可引起驾驶员视物模糊、复视、眩晕；维C银翘片、氯苯那敏属于抗感冒药，服药后易使人嗜睡。

【考点内容】第四章第六节第八部分（一）p130

【教材精讲】

120.患者，女，25岁，因月经量多、头晕、乏力就诊，化验结果示血红蛋白90g/L，医生处方富马酸亚铁片0.4g tid po.关于该患者的用药指导，正确的有（）

A.富马酸亚铁片可用茶水或牛奶送服

B.富马酸亚铁片宜在餐后或餐时服用，以减轻对胃部剌激

C.富马酸亚铁片可减少肠道蠕动，引起便秘

D.可多食用猪肝、黄豆、黑木耳等含铁丰富的食物

E.如发现大便颜色变黑，可能是铁剂引起的上消化道出血需及时就医

【答案】BCDE

【解析】

【考点内容】

【教材精讲】

执业药师资格培训：超高考点覆盖率等你来撩

（责任编辑：）

共5页,当前第4页  第一页  前一页  下一页